Panamá: Domingo, 19 Enero 2020

El cáncer de páncreas constituye el noveno tumor más frecuente en España y para el año 2030 se prevé un incremento en la incidencia de esta patología superior al 50%, y además una mayor presencia en los pacientes jóvenes. No obstante, los nuevos esquemas de tratamiento y el empleo de terapias personalizadas han mejorado el pronóstico, y han permitido que pacientes vivan más tiempo, y con mejor calidad de vida.

Según recuerda la Asociación Española contra el Cáncer, esta neoplasia aparece como consecuencia de un crecimiento anómalo de las células que forman parte de este órgano que se encuentra en el abdomen, justo por detrás de la porción inferior del estómago.

Desde la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) precisan en este sentido que, de forma más frecuente, el cáncer de páncreas se origina en la región del páncreas llamada la ‘cabeza’ (60% de los casos), y de forma menos frecuente en la zona llamada `cuerpo` o `cola` del páncreas. A su vez, indica que el cáncer de páncreas es un “problema de salud importante”, a pesar de que no presenta una alta incidencia en la población, porque sí presenta una alta mortalidad, y en el momento del diagnóstico menos de un 20% de los pacientes serán susceptibles a ser resecados quirúrgicamente, dado el estado avanzado de la enfermedad.

Según cifra reportadas por la SEOM, en el año 2017 en España el cáncer de páncreas ya fue la tercera causa de muerte por cáncer, habiendo un mayor número de fallecimientos por cáncer de páncreas que por cáncer de mama, aun siendo un tumor mucho menos frecuente.

Según lamenta Teresa Macarulla oncóloga de la Unidad de Tumores Gastrointestinales del IOB Institute of Oncology en el Hospital Quirónsalud Barcelona, históricamente el cáncer de páncreas se ha caracterizado por responder mal a la quimioterapia convencional. “La tasa de supervivencia a los cinco años es menor del 10%”, puntualiza.

Una enfermedad compleja

Así, y a pesar de ser una enfermedad que desde el punto de vista genético es muy compleja y resistente a la mayor parte de las terapias convencionales, las últimas investigaciones en torno al cáncer de páncreas “abren una ventana de esperanza para estos pacientes”, según asegura la doctora Macarulla.

Con ello, el futuro de los tratamientos contra el cáncer, según explica, va encaminado hacia las terapias personalizadas. No son iguales todos los cánceres, ni tampoco todas las personas tienen los mismos síntomas o resisten igual a los tratamientos. “El futuro se inclina por intentar personalizar al máximo los tratamientos contra el cáncer. Sabemos que el cáncer de páncreas es una enfermedad heterogenia, por lo que un tratamiento personalizado permite un mayor porcentaje de éxito”, según aclara.

Un tratamiento personalizado permite un mayor porcentaje de éxito”

De hecho, la oncóloga de la Unidad de Tumores Gastrointestinales del IOB Institute of Oncology en el Hospital Quirónsalud Barcelona ha participado en el primer estudio con terapia personalizada en cáncer de páncreas, el estudio ‘POLO’. En concreto, este trabajo ha probado que un medicamento activo en otros tipos de tumores, ‘olaparib’, también puede funcionar en determinados casos de cáncer de páncreas.

Este fármaco se ha empleado con éxito en el tratamiento personalizado de cánceres de mama o de ovario, y concretamente en los pacientes que presentaban una mutación germinal de los genes BRCA1 o BRCA2. “Aproximadamente un 6-8% de los pacientes con cáncer de páncreas son portadores de esta mutación y se pueden beneficiar de este tratamiento”, celebra Macarulla.

El estudio POLO ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de los pacientes que tienen esa mutación germinal de los genes BRCA1 o BRCA2, y que han presentado el tumor controlado tras una quimioterapia basada en platino. “El tratamiento con un fármaco inhibidor del PARP impide a las células cancerosas reparar el daño a su ADN, lo que provoca su destrucción y permite prescindir de la quimioterapia, con la mejoría de los efectos secundarios”, resalta la oncóloga.

Los resultados de POLO han sido publicados en la prestigiosa revista ‘New England Journal of Medicine’, y se presentaron en verano en el último Congreso Americano de Oncología Médica (ASCO por sus siglas en inglés). La Vanguardia.

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